人口基數(shù)更大，老齡程度更深，困難老人更多，農(nóng)村老人的晚年生活引人關(guān)注；家庭養(yǎng)老能力弱化，養(yǎng)老保障不足，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不健全，農(nóng)村養(yǎng)老短板如何補(bǔ)齊？《新聞1+1》對(duì)話北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系教授、中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)陸杰華，共同關(guān)注：農(nóng)村老人，如何養(yǎng)老？

農(nóng)村老齡化目前有哪些特點(diǎn)？

北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系教授 陸杰華：農(nóng)村老齡化目前呈現(xiàn)以下特點(diǎn)：

(1)人口基數(shù)大，生活在農(nóng)村的60歲及以上人口有1.2億人。

(2)農(nóng)村老齡化速度快。按照第七次人口普查的數(shù)據(jù)，農(nóng)村60歲以上人口占比達(dá)到23.81%，比城鎮(zhèn)高7.9%，比全國(guó)平均水平18.7%也高出許多。

23.81%意味著農(nóng)村已經(jīng)進(jìn)入中度老齡化，它的影響是深遠(yuǎn)的，將會(huì)對(duì)農(nóng)村整個(gè)老齡化的體系形成一個(gè)很重要的挑戰(zhàn)。因?yàn)楫吘挂酝青l(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系是有差距的，農(nóng)村處于滯后于城鎮(zhèn)的狀態(tài)。

空巢化嚴(yán)重，農(nóng)村養(yǎng)老靠什么？

北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系教授 陸杰華：農(nóng)村老齡化的空巢化、獨(dú)居化、高齡化，更凸顯了我們必須要關(guān)注農(nóng)村的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。農(nóng)村養(yǎng)老靠居家，孩子不在，靠什么？很重要的是要靠社會(huì)化的養(yǎng)老，因?yàn)檗r(nóng)村的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系是滯后于城市的，通過(guò)一些社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，給空巢老人提供必要的助餐、助醫(yī)、助樂(lè)、助浴，在一定程度上能夠提高農(nóng)村老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求，也需要全社會(huì)去關(guān)注農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的迫切性、重要性。

農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)重量更要重質(zhì)

北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系教授 陸杰華：在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量方面，農(nóng)村多于城市，我們不僅要看到養(yǎng)老服務(wù)體系在城鄉(xiāng)的數(shù)量差異，更多的是要看它的質(zhì)量差異。農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和城市相比，在質(zhì)量上存在著明顯差距。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量雖然多，它的空置率也比較高。前幾年的數(shù)據(jù)，差不多48%的農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是空置的。一方面有很多農(nóng)村老年人需要照料，另一方面養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量比較多，但還是空置，供需的不平衡的問(wèn)題需要加大去解決。

城鄉(xiāng)養(yǎng)老金相差約22倍 需提高農(nóng)村老年人基本養(yǎng)老保障

北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系教授 陸杰華：在養(yǎng)老金方面，城鄉(xiāng)的對(duì)比上差距是比較明顯的。幾年前我們通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，城鄉(xiāng)養(yǎng)老金的差距差不多是22倍，城市遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于農(nóng)村。這個(gè)短板我覺(jué)得短時(shí)間是很難補(bǔ)齊的，但是我們可以縮小它，使農(nóng)村的老年人能夠逐步地提高他的生活質(zhì)量，滿足他的需求。

我認(rèn)同要提高農(nóng)村的養(yǎng)老金，要在他一定的年齡，比如60歲，或者這個(gè)男女有不同的年齡，能夠?qū)嵭型诵莸闹贫?。但是退休制度我覺(jué)得很重要，要大幅度提高他的退休金，這是一個(gè)最重要的條件。

土地能成為農(nóng)村老人養(yǎng)老的保障嗎？

北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系教授 陸杰華：土地也是養(yǎng)老保障的一個(gè)重要組成部分，其實(shí)在全國(guó)來(lái)說(shuō)，有些地區(qū)利用土地流轉(zhuǎn)，特別是把土地能夠盤活起來(lái)，給他一定的經(jīng)營(yíng)，然后給老人一些福利。但是如果從全國(guó)來(lái)看，全部按照靠土地來(lái)養(yǎng)老也不是特別現(xiàn)實(shí)，因?yàn)檫@些做得好的地區(qū)，大部分都是在郊區(qū)，城鎮(zhèn)化相對(duì)比較近的。但是在西部，在貧困地區(qū)，這個(gè)就不是特別現(xiàn)實(shí)。所以土地流轉(zhuǎn)，還要根據(jù)國(guó)情，根據(jù)不同地區(qū)，“一村一策”，才能夠真正使土地保障起到它的養(yǎng)老作用。

如何讓農(nóng)村老人更健康的老去？

北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系教授 陸杰華：健康中國(guó)應(yīng)該說(shuō)是每個(gè)中國(guó)人的夢(mèng)，也是農(nóng)村老人的夢(mèng)。農(nóng)村是一個(gè)弱勢(shì)，整體健康狀況比城市要差。在醫(yī)保、在醫(yī)療條件上也是相對(duì)比較差的。有這樣一句話，有了健康，高齡不是問(wèn)題，沒(méi)有健康，低齡也是問(wèn)題。對(duì)于農(nóng)村老人來(lái)說(shuō)，要抓住這三個(gè)詞，基本、基礎(chǔ)和基層。

①要提高農(nóng)村老人的健康素養(yǎng)，從生命周期方面去提高。

②加強(qiáng)農(nóng)村慢性病的管理，公共衛(wèi)生也要跟得上，基層公共衛(wèi)生更要跟得上。

③農(nóng)村的衛(wèi)生服務(wù)體系也要著眼于老年人的慢性病，著眼于整個(gè)的康復(fù)治療，這樣才真正使農(nóng)村的老年人有一個(gè)幸福的晚年。